おはようございます、院長の吉木です！
それでは本日の診療所日記をお届けいたします。
「非ステロイド性抗炎症外用薬」は本当に副作用も無くて皮膚に優しいのか？
今でもたまに「この薬はステロイドじゃないから肌に優しくて安心して使える」と言われて病院や薬局で処方されました、
といわれる患者さんがいらっしゃいますが、
結論から言うと
「そんなことは決してない」
です。
漫然と長期間使用してると「皮膚の菲薄化（皮膚が薄くなる）」が生じてきます。
湿疹の炎症を抑える効果もあるのかないのかわからないくらいのものです。
おむつカブレなんかによく処方されることも多いかと思いますが
油性基剤で皮膚を保護する効果くらいしかないんじゃないかな？くらいだと思っています。
おむつカブレなんかもまずはステロイド外用剤でしっかりと押さえるべきであり、
湿疹が治まったらワセリン、プロペトなどで予防していくことが重要なのではと考えています。
なによりも非ステロイド性抗炎症外用薬は「かぶれ」を生じるリスクが比較的高いです。
（それが原因で製造中止になった非ステロイド性抗炎症外用薬もあります）
じゃあ非ステロイド性抗炎症外用薬はどういったときに処方しているの？
このように炎症を抑える効果も弱く、かぶれを起こしやすいお薬とはいえ
お薬として使用できるのですからもちろん使い道はあります！
私の場合「水いぼが炎症を起こして痒くなったところ」に処方することがあります。
何を期待して処方しているかというと・・・
①軽く炎症を抑えて痒みを緩和すること
②うまくいけばイボの所にかぶれ（接触皮膚炎反応）が生じて、イボそのものを攻撃・破壊してくれること
を狙って処方しています。
（②の効果についてはなかなか狙ってうまく反応してくれることは少ないですが・・・）
どんなものにも使い道は必ずある。
なかには「非ステロイド性抗炎症外用薬は絶対使うな！」といわれる先生もいるかもしれませんが、
お薬として使用が認められているのであれば頭を絞って使い道を探してあげることも大切なのかな～、と思ったりもします。
それでは本日も健やかな肌で素敵な一日を過ごしていきましょう！