おはようございます！よしき皮膚科・形成外科、院長の吉木です。
それでは本日の診療所日記をお届けします。
11月に入り、朝の空気がひんやり乾いてきましたね。
この時期になると増えてくるのが、手荒れのご相談です。
「ハンドクリームを塗っているのに治らない」
「冬になると毎年ぶり返す」
そんなお悩みをお持ちの方も多いのではないでしょうか。
実は手荒れは、皮膚トラブルの中でもとても長引きやすいものなんです。
その理由は大きく3つあります。
- 手のひらには皮脂を出す腺がなく、もともと乾きやすい
- 手洗いや水仕事のたびに、肌のうるおい成分が流れてしまう
- 洗剤や紙など、一日中いろいろな刺激に触れ続けている
そして手は日常生活の中で常に動かす必要があるので、そのたびに治りかかったところが割れて・亀裂ができて・・・
あらゆる病気の治療の基本である安静を保つということが難しい部位だからでもあります。
なので正直なところ手荒れをキッチリ治そうと思ったら、1～2週間ほど仕事も家事も育児も何もせずに生活するのが何よりの治療だったりします。ですがそれはなかなか難しいですよね（笑）。実際、年末年始の仕事が無いと気なんかは手荒れはどんどん良くなるのに、というお話を実際に患者さんから聞くこともあります。
バリアが弱ったところに刺激が入り、かゆくて掻く。
掻くとさらにバリアが壊れる。
この悪循環こそが、手荒れが慢性化する正体です。
「ちゃんと保湿しているのに…」と思われるかもしれませんが、塗ってもすぐ洗い流されてしまうのが手の宿命。
ですから「1日に何回塗ったか」よりも、「洗うたびに塗り直せているか」が大切です。
明日からできることをまとめると・・・
- 水仕事は綿の手袋＋ゴム手袋の二重で
- 手はぬるま湯で洗い、洗ったらその都度保湿
- クリームはゴシゴシこすらず、たっぷり優しく塗り広げる
- 寝る前は保湿のあとに綿の手袋をはめる
まずはこれらを継続してみてください。
そしてたまに手荒れに見えて、実はかぶれや水虫、掌蹠膿疱症など、別の病気が隠れていることもあります。
その場合、保湿をいくら頑張っても良くなりにくいんです。
当院では湿疹やかぶれの診察はもちろん、金属アレルギーを調べるパッチテストも行っています。
ステロイド外用剤以外の塗り薬のほかにもや紫外線治療という選択肢もあります。
「他の病院に通っているけど、なかなか良くならない…」という方も、どうぞ気軽にご相談くださいね。
手荒れは「よくあること」と我慢されがちですが、早めに悪循環を断ち切ることが一番の近道です。
ひび割れが痛い、かゆくて眠れない、そんな日が続くときはお気軽に受診ください。
それでは本日も健やかな肌で素敵な一日を過ごしていきましょう！